保定“醫(yī)保新政”忽視公民正當利益

　　據(jù)《新京報》報道，河北省保定市因實行“總額預付制”，導致公立醫(yī)院限收職工醫(yī)保病人，很多病人住院無門。

　　昨日，衛(wèi)生部表示已要求河北省衛(wèi)生行政部門調(diào)查了解此事，并根據(jù)實際情況提出解決問題的有效措施。河北省衛(wèi)生廳稱已派員前往保定。保定市衛(wèi)生局同時表示，已召集保定所有公辦醫(yī)院負責人開會，“正在了解情況和研究解決措施，肯定會盡快將具體調(diào)查結果對社會說明。”

　　保定市的對職工醫(yī)保患者住院實行“總額預付制”，意在“減少醫(yī)保基金流失”，為了抵制可能造成的套保、過度醫(yī)療等。總額預付制并非只在保定這一座城市實行。但保定市的特定措施偏離了公共管理的本原，釀造了一杯苦酒。

　　公共管理的本原是民眾的正當利益，以確保民眾的正當利益不受損為核心。在具體環(huán)節(jié)上，便不僅包括民眾必定能夠享受到應該享受到的一切保障待遇，還包括盡可能地保留民眾相對較充分的選擇權，能夠去心儀的醫(yī)院接受醫(yī)療服務。

　　而保定的“總額預付制”卻偏離了民眾的正當利益，不是“以人為本”，而是以物為本，在實施過程中偏離了方向。單純以費用總額為考核標準，種種惡果就不可避免。如是，縱然保證了醫(yī)保基金的賬面使用在一定范圍內(nèi)，也不過是因噎廢食罷了。

　　并非說糜費有理、管理有罪，糜費當然應最大限度地杜絕，否則，公共服務必然因資金鏈斷裂而無法維持，只不過，一應的公共管理措施必須圍繞著原點展開，以不損害民眾的正當利益為邊界。

　　讓權力圍繞著權利旋轉，讓社會運行規(guī)則、公共管理行為去適應民眾的正當利益，而不能反過來，不能削足適履。