7月，由深圳市政府投資35億元興建、深港雙方共同組建團(tuán)隊(duì)管理的香港大學(xué)深圳醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱港大深圳醫(yī)院）正式試業(yè)。

　　根據(jù)深港雙方合作協(xié)議，港大深圳醫(yī)院將堅(jiān)持公立醫(yī)院屬性，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。醫(yī)院因?yàn)橹铝Α罢�事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利與非營(yíng)利分開”而備受矚目。

　　看病預(yù)約，“打包”收費(fèi)，購買“職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)”

　　據(jù)了解，除急診之外，所有到港大深圳醫(yī)院的患者均需提前預(yù)約，醫(yī)院不接受任何非預(yù)約病人。

　　“預(yù)約”會(huì)否受到抵觸或“水土不服”？記者走訪發(fā)現(xiàn)，試業(yè)期間，醫(yī)院內(nèi)秩序井然，每天300人次門診量全部“約滿”，有許多居住在醫(yī)院附近的市民爭(zhēng)當(dāng)義工，為醫(yī)院做宣傳，接受度頗高。一位前來就診的美籍華人告訴記者，預(yù)約模式區(qū)別于中國(guó)內(nèi)地許多醫(yī)院地鐵似的擁擠排隊(duì)，提高了舒適度，也節(jié)省了等候的時(shí)間，看病更高效。

　　此外，針對(duì)市民最關(guān)心的診金問題，港大深圳醫(yī)院實(shí)行全科門診“打包”收費(fèi)制度，每次130元，包含掛號(hào)費(fèi)、診金、不超過7天的藥物及常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)檢查和衛(wèi)生耗材的費(fèi)用。該費(fèi)用參照了深圳市3家三甲醫(yī)院的門診基礎(chǔ)數(shù)據(jù)并進(jìn)行模擬測(cè)算，試行期1年，到期后將根據(jù)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估調(diào)整。而專科收費(fèi)不采用“打包”制度，具體收費(fèi)細(xì)則9月份將有定案。

　　值得一提的是，醫(yī)院還參照香港一些醫(yī)院的做法，創(chuàng)內(nèi)地首例，為全部醫(yī)生購買了“職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)”，將醫(yī)療事故責(zé)任交予第三方處理，保證醫(yī)生在治療環(huán)節(jié)更加專心，改善醫(yī)患關(guān)系。

　　先全科，再專科，引入“家庭醫(yī)生”理念

　　就診制度改革，是港大深圳醫(yī)院改革的又一特點(diǎn)。醫(yī)院實(shí)施“先全科，后專科”的分診模式。初診患者需先經(jīng)全科醫(yī)生門診診療，必要時(shí)再轉(zhuǎn)去專科門診。

　　該醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人表示，全科醫(yī)生經(jīng)過全科醫(yī)療的醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練，具備醫(yī)學(xué)的綜合知識(shí)，是處理常見病、多發(fā)病及一般急癥的多面手。“頭疼未必是腦的問題，也有可能是其他內(nèi)臟出了故障，因此直接找專科并不合適，其實(shí)90%的病患都可以在全科門診得到解決。”

　　制度的改革是為了轉(zhuǎn)變理念，港大深圳醫(yī)院院長(zhǎng)鄧惠瓊說，試業(yè)至今，每位醫(yī)生反映最多的是看到病人就醫(yī)思路的轉(zhuǎn)變，進(jìn)到醫(yī)院后不再直接要求打點(diǎn)滴，而是接受全科醫(yī)生耐心診斷。“醫(yī)院將保證每個(gè)病人都會(huì)得到十分鐘的就診時(shí)間。”

　　此外，港大深圳醫(yī)院還將在“全科”的基礎(chǔ)之上，逐步引入“家庭醫(yī)生”理念，鄧惠瓊介紹，家庭醫(yī)生也是全科醫(yī)生，在香港乃至歐美都很普遍，醫(yī)生了解患者的病史和身體狀況，每次治療都更有把握。“但家庭醫(yī)生并非只是一個(gè)人，最好是一個(gè)團(tuán)隊(duì)。”目前，港大深圳醫(yī)院已完成了“全科”的建設(shè)，未來將逐步向家庭醫(yī)生發(fā)展。

　　全員聘用制，最高年薪達(dá)百萬，收紅包即開除

　　港大深圳醫(yī)院更以打破醫(yī)生的“鐵飯碗”而引來各方關(guān)注。與現(xiàn)有的公立醫(yī)院人事制度不同，港大深圳醫(yī)院實(shí)行全員聘用合同制，入職員工與醫(yī)院簽訂3年聘用合約，約滿后，醫(yī)院將依據(jù)考評(píng)情況決定是否續(xù)約，薪酬方面，最高年薪可達(dá)百萬。

　　“編制有好處也有壞處。”鄧惠瓊表示，合同精神是優(yōu)勝劣汰，好的醫(yī)生會(huì)一直聘用，“那些對(duì)自己有信心、對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有愿景的醫(yī)生，將會(huì)得到最好的發(fā)展。”

　　鄧惠瓊還透露，雖然無事業(yè)編制，但在薪酬福利方面，港大深圳醫(yī)院會(huì)優(yōu)于深圳本地的三甲醫(yī)院，并可以為醫(yī)生提供與國(guó)際接軌的機(jī)會(huì)，讓醫(yī)生的醫(yī)術(shù)可以切實(shí)提高。截至7月20日，在港大深圳醫(yī)院注冊(cè)的香港專家已有106名，招聘內(nèi)地醫(yī)生48名、護(hù)士130名、醫(yī)療技術(shù)人員56名、管理人員48名、職員54名。

　　除此之外，港大深圳醫(yī)院對(duì)紅包、回扣等醫(yī)務(wù)人員的灰色收入持零容忍態(tài)度。一方面，“打包”收費(fèi)的制度讓醫(yī)生灰色收入無“空隙”，另一方面，“不收紅包”條款被明確寫入合同，一旦違規(guī)即開除處理。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考核結(jié)果將作為續(xù)聘、薪酬、晉升以及評(píng)選先進(jìn)工作者的重要指標(biāo)。

　　鄧惠瓊說，在深圳建一家香港模式的醫(yī)院，“不容易，但有必要”。鄧惠瓊承認(rèn)香港模式并非完美無缺，但她強(qiáng)調(diào)，港大深圳醫(yī)院是一家陽光透明的醫(yī)院，打包費(fèi)用一目了然，“如果我們的模式成功了，老百姓每次看病前都知道自己要花多少錢，他們可以提前去買各種保險(xiǎn)，對(duì)于整個(gè)國(guó)家來說，醫(yī)療費(fèi)用都是可控的。”呂紹剛　張娜

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