健康水平綜合指數(shù)已接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平

　　昨日上午,廣州市衛(wèi)計(jì)委召開2016年全市衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議。會(huì)上,廣州市政協(xié)副主席、衛(wèi)計(jì)委主任陳怡霓總結(jié)了“十二五”期間全市衛(wèi)計(jì)工作,指出廣州居民健康水平綜合指標(biāo)已接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平,居民平均期望壽命提高到了81.34歲。今年,廣州將統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)市和健康廣州建設(shè),全面二孩實(shí)施細(xì)則仍在制定中。陳怡霓特別強(qiáng)調(diào),各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要抓住建設(shè)醫(yī)療高地等有利政策,提升醫(yī)療衛(wèi)生水平、推進(jìn)醫(yī)療改革。

　　■新快報(bào)記者　黎楚君 通訊員　穗衛(wèi)計(jì)委宣

　　回顧“十二五”

　　孕產(chǎn)婦嬰兒死亡率均遠(yuǎn)低于全國(guó)水平

　　在總結(jié)回顧“十二五”期間全市衛(wèi)計(jì)工作時(shí),陳怡霓首先提到,廣州居民健康水平明顯提高。截至2014年末,廣州居民平均期望壽命提高到了81.34歲,比2010年增長(zhǎng)了2.3歲。“十二五”期間,孕產(chǎn)婦死亡率從15.02/10萬(wàn)下降到4.42/10萬(wàn);嬰兒死亡率從4.04‰下降到2.96‰。她表示,廣州居民的健康水平綜合指標(biāo)已經(jīng)接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平。2015年,全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別為20.1/10萬(wàn)、8.1‰。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委預(yù)測(cè),“十三五”末全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率目標(biāo)值分別為18.0/10萬(wàn)、8.0‰、10.0‰。可見,廣州在這些指標(biāo)上占有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。

　　在人口計(jì)生工作方面,廣州生育水平繼續(xù)保持在低位。“十二五”期末,全市戶籍總?cè)丝?55.42萬(wàn)人,戶籍人口年均出生人數(shù)9.87萬(wàn)人,年均自然增長(zhǎng)人數(shù)5.26萬(wàn)人,平均自然增長(zhǎng)率為6.34‰。常住人口年均出生人數(shù)15.06萬(wàn)人,年均增長(zhǎng)人數(shù)10.26萬(wàn)人,平均自然增長(zhǎng)率為7.58‰。全市常住戶籍人口政策生育率保持平穩(wěn)上升態(tài)勢(shì)。

　　每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.15名

　　至2015年底,廣州市共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3724個(gè),其中醫(yī)院229個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3219個(gè)。每千人口擁有醫(yī)院、衛(wèi)生院病床位數(shù)5.57張。全市有衛(wèi)生人員15.萬(wàn)人,每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.15人,每千人口擁有注冊(cè)護(hù)士4.08人,人數(shù)穩(wěn)步增長(zhǎng)。另外,每萬(wàn)人口擁有全科醫(yī)生3人。

　　去年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療數(shù)1.41億人次,院前急救患者總數(shù)23萬(wàn)人次,入院261萬(wàn)人次,醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床平均使用率為85.36%,出院患者平均住院日為9.1天。

　　去年登革熱本地感染同比下降99.9%

　　2014年,登革熱在廣東多市暴發(fā),廣州更成為登革熱重災(zāi)區(qū),全市共報(bào)告登革熱病例37340例,其中死亡5例。2015年,廣州全年發(fā)生登革熱本地感染病例54例、外地輸入性感染病例(納入廣州統(tǒng)計(jì))45例,較2014年同期分別下降了99.9%和89.0%,病例數(shù)顯著下降,無重癥和死亡病例。

　　另外, 2015年廣州市確保了埃博拉出血熱和中東呼吸綜合征疫情零輸入。艾滋病抗病毒治療率大幅提高,病死率下降57%。啟動(dòng)實(shí)施了梅毒防治、耐多藥肺結(jié)核防治、消除瘧疾、窩溝封閉、大腸癌篩查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

　　展望“2016”

　　廣州二孩生育高峰將于2018年到來

　　在衛(wèi)生強(qiáng)省的大背景下,廣州市衛(wèi)計(jì)委還將出臺(tái)《廣州市提升婦幼健康服務(wù)能力行動(dòng)計(jì)劃》。廣州市衛(wèi)計(jì)委婦幼健康處副處長(zhǎng)何全文表示,這個(gè)行動(dòng)方案是按照全面二孩政策進(jìn)行配套。行動(dòng)計(jì)劃具體包括擴(kuò)充生育床位、提供免費(fèi)檢查、改善產(chǎn)科和兒科醫(yī)生薪酬福利等方面的措施。新快報(bào)記者了解到,《廣州市人口與計(jì)劃生育管理辦法》正在修訂中,估計(jì)廣州的情況和廣東省衛(wèi)計(jì)委預(yù)測(cè)的情況一致,生育高峰將在2018年到來。何全文透露,初步估計(jì)廣州市兒科醫(yī)生缺口在400名至1800名。

　　試點(diǎn)推行緊密型醫(yī)聯(lián)體已有成功案例

　　1月11日,廣東省委、省政府召開全省衛(wèi)生工作會(huì)議,首次提出建設(shè)“衛(wèi)生強(qiáng)省”,并出臺(tái)“1+2”文件。昨日,陳怡霓在介紹2016年廣州市衛(wèi)計(jì)工作安排時(shí)提到,市衛(wèi)計(jì)委正深入開展摸查調(diào)研,提請(qǐng)市委市政府出臺(tái)《中共廣東省委、廣東省人民政府關(guān)于建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省的決定》的實(shí)施意見。陳怡霓呼吁各區(qū)衛(wèi)計(jì)部門及一線醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),抓住廣州建設(shè)醫(yī)療高地的利好政策,提出各自想法和建設(shè)方案。

　　陳怡霓指出,建設(shè)醫(yī)療高地旨在為整個(gè)區(qū)域解決疑難病例、提高科研水平。廣州市層面會(huì)做專門調(diào)研,希望把區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源統(tǒng)籌起來。除了綜合醫(yī)院外,廣州地區(qū)有不少專科醫(yī)院在省里占有一席之地,她希望這些單位和醫(yī)院抓緊“爭(zhēng)取擠進(jìn)建設(shè)醫(yī)療高地的大方陣?yán)锩妗薄?/p>

　　另一方面,為滿足本地居民看常見病和進(jìn)行健康管理的需要,陳怡霓提示各醫(yī)院利用好省里“強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)”的有利政策,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水準(zhǔn)。市衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處處長(zhǎng)吳峰接受新快報(bào)記者采訪時(shí)表示,廣州的醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作推進(jìn)順利,11個(gè)區(qū)建立了27個(gè)醫(yī)聯(lián)體,很好支持了分級(jí)診療。2016年,廣州將試點(diǎn)推行緊密型的醫(yī)聯(lián)體。具體而言,積極鼓勵(lì)二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院以“院辦院管”的模式建設(shè)醫(yī)聯(lián)體。在這方面,“已有大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦基層理療機(jī)構(gòu)的成功案例”,比如廣東武警醫(yī)院等醫(yī)院都舉辦了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,“而且辦得很好”。

　　陳怡霓還特別強(qiáng)調(diào),民營(yíng)醫(yī)院床位數(shù)是未來考核的一項(xiàng)重要指標(biāo),要求各區(qū)衛(wèi)計(jì)部門全力支持社會(huì)力量舉辦成規(guī)模、上檔次的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　希望建立聯(lián)席會(huì)議制度牽頭協(xié)調(diào)改革

　　在推進(jìn)城市公立醫(yī)院改革方面,陳怡霓表示,廣州將按照上級(jí)部署,研究制定綜合改革方案,以突破以藥補(bǔ)醫(yī)為突破口,探索建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。廣州市衛(wèi)計(jì)委政策法規(guī)體制改革處副處長(zhǎng)黃穗接受新快報(bào)記者采訪時(shí)表示,廣州市的情況與深圳、東莞不一樣。“廣州有省屬醫(yī)院,有部隊(duì)武警的醫(yī)院,有高校醫(yī)院,還有市屬醫(yī)院。前三類醫(yī)院占了廣州綜合醫(yī)院半壁以上江山。”這意味著,廣州地區(qū)的公立醫(yī)院改革更加復(fù)雜。黃穗表示,希望建立聯(lián)席會(huì)議制度,由相關(guān)部門負(fù)責(zé)人牽頭和協(xié)調(diào)改革。另外,公立醫(yī)院改革還涉及藥品加成取消后,補(bǔ)償機(jī)制的問題,到時(shí)是以“誰(shuí)主管誰(shuí)補(bǔ)償”還是別的方式落實(shí),還需等待調(diào)研結(jié)果和相關(guān)方案的出臺(tái)。