【中國夢·踐行者】援疆醫(yī)生：帶著廣州囑托 灑下壯志豪情
這是一支帶不走的醫(yī)療團隊：同事們千萬繼續(xù)加油；同胞們千萬保重身體
金羊網(wǎng)訊 記者甘韻儀報道：10名醫(yī)療工作者，500多個日日夜夜的付出，4000多公里的牽掛……
“當你無法放棄自己內(nèi)心的渴望，那就勇敢地前行。”為了讓喀什人們享受與廣州同等的醫(yī)療水平，廣州援疆醫(yī)生團隊在南疆灑下壯志豪情，完成廣州的囑托。
新疆喀什地區(qū)疏附縣人民醫(yī)院里，醫(yī)生們動情發(fā)言、熱淚相擁、依依話別之后，第八批廣州援疆醫(yī)生團隊告別一段激情燃燒的歲月，在近日回到廣州。在過去的一年半里，他們見證了哪些從無到有，播下了哪些生命希望，如今又最牽掛什么？他們的故事，是新時代援疆的縮影。
而他們的故事也未完待續(xù)，新一批的廣州援疆醫(yī)生又將踏上新征程。
故事1：了不起的認證
一年半以前，南疆疏附縣人民醫(yī)院胸痛救治因軟硬設施跟不上，心肌梗塞等病人基本都到喀什地區(qū)醫(yī)院治療，路上時間得花30-60分鐘。然而，突發(fā)胸痛治療須與時間賽跑，10分鐘內(nèi)做完心電圖，20分鐘內(nèi)測好心肌酶，30分鐘內(nèi)用藥，治療效果才最佳。面對這種尷尬，醫(yī)生們也苦于突圍難。
廣州援疆醫(yī)生魯明軍初到疏附縣人民醫(yī)院時，一腔熱血，希望從“0”到“1”，不僅完善胸痛急救體系，甚至一步到位申報國家認證。然而，路途舉步維艱，當耐心磨光的時候，他真的想過放棄。
“當?shù)氐淖o士，普通話理解能力有限，有時候一個簡單的培訓可能需要進行三五次甚至十次。”這是魯明軍萬萬沒想到的，例如胸痛流程培訓，“病人到達急診室，按三種情況分診，胸痛到昏厥的，馬上送去ICU搶救；胸痛到大汗淋漓但沒有昏厥的，馬上送去普通搶救室；一般胸痛的，就去胸痛門診。就這三句話，培訓了幾次，護士們都不明白怎么分診……只能手把手一次一次培訓。歸根到底，他們對胸痛治療心里沒有底，不敢治療。”
第一步都這么難，怎么申請國家認證胸痛中心？“唯有培訓、培訓、再培訓！努力、努力、再努力！”據(jù)介紹，國家認證胸痛中心相當嚴格，每一個被救助的胸痛病人的資料都要詳細上傳至國家胸痛中心總部；需要建立清晰的流程與制度，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)救助網(wǎng)絡，120、急診、心內(nèi)科ICU、放射科、心電圖等科室聯(lián)動網(wǎng)絡等，細致到醫(yī)院每一個時鐘的時間都同步精準至分鐘，全院醫(yī)護人員懂搶救，連門口保安、保潔阿姨都要懂得心肺復蘇，以確保病人在醫(yī)院任何一個角落，都會得到正確指引。
足足準備了一年時間，團隊才放心申請審核，接受專家暗訪、現(xiàn)場核查、全國專家投票與排位等考驗。有專家點評：“疏附縣人民醫(yī)院胸痛中心比內(nèi)地一些三甲醫(yī)院做得還要好！”今年7月20日，疏附縣人民醫(yī)院胸痛中心獲得國家認證，成為新疆自治區(qū)第二個國家基層胸痛中心，全院震動。
魯明軍說，每次想放棄的時候，就想起同為廣州援疆干部，分別任疏附縣衛(wèi)生局副局長、縣人民醫(yī)院副院長的歐宇端和袁俊的兩句話：“加把勁，你這項工作代表著廣州的水平。”“我們無條件支持。”該胸痛中心建設1年來，至今共診治急性胸痛患者800余例。
故事2：夫妻雙雙援疆去
談軍與丈夫雙雙援疆的故事，在當?shù)厥且欢渭言挕Ｔ谛陆韪娇h人民醫(yī)院，廣州援疆醫(yī)生談軍主要負責婦產(chǎn)科工作，任婦產(chǎn)科主任。先生周之游，原來是廣州市輕工職業(yè)學校一名體育教師。
去年暑假，周之游到疏附探親，在當?shù)貟炻毜慕逃指本珠L告訴他，喀什明德小學有一支足球隊，孩子們踢球熱情高，但一直沒有專業(yè)老師帶。足球?qū)I(yè)出身的周之游萌生了一個想法：留下來，帶這支足球隊。就這樣與妻子一起，加入到援疆大部隊中來。
談軍是新疆人，從小在烏魯木齊長大。然而烏魯木齊距離喀什有一千多公里遠，援疆之前，她對疏附縣知之甚少。帶著家鄉(xiāng)情懷，以及醫(yī)者仁心仁術(shù)，她和隊友們一起來了，“新疆孕產(chǎn)婦死亡率高，全國排行第二，重災區(qū)就在南疆。”她很痛心。
今年6月，醫(yī)院開始籌建重癥孕產(chǎn)婦救助中心，“中心建立起來后，要面向10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，將孕產(chǎn)婦按5色分類法進行分診，按照新的標準，不同情況治療方案不一樣，救治醫(yī)院不同，一旦遇到危重病人，確保有專業(yè)團隊及時搶救，分級轉(zhuǎn)診，從而降低孕產(chǎn)婦死亡率。”
進入8月，第八批廣州援疆醫(yī)療隊中期輪換工作開始，大部隊將啟程返回廣州。是走還是留？最終談軍選擇留下來，參加下一批援疆計劃，繼續(xù)推進重癥孕產(chǎn)婦救助中心建設工作。
“我來新疆時，發(fā)生骨折的公公剛出院；先生來新疆時，公公只好先從廣州回老家生活。我想他會理解和支持，公公婆婆在60年代就參加過邊疆建設，對邊疆有著很深厚的感情。”談軍說。
當?shù)蒯t(yī)師、護士說：“談醫(yī)生很有親和力，和病人說話時，眼睛都帶著笑。”一年半下來，談軍也深受感動：“當?shù)厝撕艽緲悖瑢ξ覀兒苄湃巍！?/p>
據(jù)悉，援疆醫(yī)生袁俊和盧成瑜也選擇留下來。袁俊借助廣州市疾控中心的資源，與疏附縣衛(wèi)生局共建疏附全民健康數(shù)據(jù)研究中心和廣州市疾控中心疏附工作站，對全民健康體檢數(shù)據(jù)進行分析，精準干預，加上縣人民醫(yī)院在這批隊員建立的各項技術(shù)平臺也開始良好運轉(zhuǎn)，他選擇留下來。他有兩個孩子，剛到新疆時，小的一個才兩個月，錯過孩子最依賴爸爸的成長期，他很遺憾，但家人的支持，給他以動力。
盧成瑜則說：“對于人生目標，我在廣東已經(jīng)把經(jīng)濟效益實現(xiàn)了；如果在這里再用3、5年時間將當?shù)蒯t(yī)療水平提升一個層次，對一個醫(yī)生來說將是一件非常有價值的事情。”
故事3：帶不走的醫(yī)療隊
“經(jīng)過放射科團隊一年半的努力，我們在縣級醫(yī)院層面創(chuàng)新性開展CT血管造影檢查，改變了放射科沒有常規(guī)CT增強掃描的局面，確診一些以前無法診斷的危急重癥，填補了一項空白。”李田亨告訴記者。
事實上，在廣州援疆工作隊和后方援疆單位的大力支持下，廣州援疆醫(yī)生經(jīng)過500多個日日夜夜的努力，為當?shù)亓粝铝死劾鄞T果。例如創(chuàng)建了4個中心、2個工作室、1個平臺和1個基地，包括基層胸痛中心、疏附縣全民健康體檢數(shù)據(jù)研究中心、兒童霧化中心、遠程會診中心、黃氏正骨研究室、支氣管鏡室、基層區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺和微創(chuàng)泌尿外科技術(shù)疏附培訓基地，目前這些平臺在工作中正發(fā)揮著積極作用。
光建平臺還不夠。“信心不能光靠援疆醫(yī)生給，要想讓技術(shù)在疏附留下來，必須對當?shù)蒯t(yī)生開展基礎教學工作。”廣州援疆醫(yī)生盧成瑜說；“授之于魚，不如授之以漁”，我們援疆的目的是打造一支“帶不走的醫(yī)療隊”，廣州援疆醫(yī)生何永忠說。
援疆工作開展以來，援疆醫(yī)生共同23名徒弟建立了終身制的師徒關系；每月定期舉辦廣州援疆醫(yī)學論壇，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦心電和心肺復蘇理論及技能實操輪訓，定期舉辦專題培訓，還有縣人民醫(yī)院院內(nèi)、科內(nèi)講課、查房制度和病例討論等，共培訓了11000多人次。
經(jīng)過一輪又一輪“造血式援疆”，如今，援疆醫(yī)生們在各自的科室培養(yǎng)出一批“生力軍”，影響力不斷上升。一些患者在縣醫(yī)院治病康復后，將患病的親戚朋友都介紹到縣醫(yī)院，并專門找某位當?shù)蒯t(yī)生看病。
廣州援疆干部、疏附縣衛(wèi)生局副局長歐宇端認為，本次第八批援疆選派的9名醫(yī)生，團結(jié)務實、技術(shù)精湛、敢想會干，給他留下了深刻的印象。
今年8月，醫(yī)生們回到廣州后，手機仍有數(shù)個微信群的信息響個不停，當?shù)蒯t(yī)生將難以診斷的疑難雜癥病例放到微信群中進行討論，實現(xiàn)“千里病情一線牽”。
千里的牽掛
無論回到廣州還是留守新疆，從此，援疆醫(yī)生們心里都多了一份牽掛，啟程回穗之前，記者連線了他們。
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師林心情：千年樓蘭干尸至今可見結(jié)核感染跡象，這種古老的疾病目前仍侵蝕著南疆人民的健康，希望廣州呼吸健康研究院幫扶的結(jié)核防控項目，早日在疏附縣人民醫(yī)院落地生根，為終結(jié)結(jié)核病，發(fā)揮一份力量。還有，在醫(yī)院相結(jié)識的維族哥哥巴克.阿吉，一定要身體健康。
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師魯明軍：我們?yōu)橹冻鲆荒甓嗥D辛與汗水的全疆第二個基層胸痛中心，已經(jīng)順利通過國家認證。希望這不是終點，而是一個新起點；加強內(nèi)涵建設，苦練內(nèi)功，夯實醫(yī)學基層、提升臨床水平還有很長的路要走……我雖然回廣州了，但精神與你們同在！CCU的后期建設千萬別放松！
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師盧成瑜：經(jīng)過一年半的指導和培訓，縣醫(yī)院兒科的醫(yī)療護理水平明顯提高，重癥病人留了下來，能治療的病種不斷增加。然而喀什地區(qū)兒童死亡率仍很高，新的兒科樓正在建設中，新生兒救治中心、兒童ICU、康復是重點建設項目，我要繼續(xù)留下來，帶領兒科團隊完成。接下來的一年半，妻子要繼續(xù)一個人照顧老人和女兒，十分不舍，感謝家人的理解和支持！必將不辱使命，努力工作。
廣州市白云區(qū)京溪街社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任、主任醫(yī)師談軍：當?shù)鼐S族婦女飲食結(jié)構(gòu)單調(diào)，營養(yǎng)嚴重缺乏，貧血比例高，而且孕婦孕前檢查意識淡薄，孕期并發(fā)癥較多，也是導致家庭因病返貧的重要原因，這讓我心痛不已。孕產(chǎn)婦救治中心的建設已經(jīng)如火如荼的開展，加之家人的理解和支持，這讓我更加義無反顧的繼續(xù)留下來，希望我的堅守能換來更多維族婦女同胞的健康和幸福！
廣州市正骨醫(yī)院副主任中醫(yī)師何錦勇：醫(yī)院的骨科及護理技術(shù)已經(jīng)到了一定水平，科室的管理與經(jīng)營仍在路上。成績是過去的，成長與成熟還要克服所有困難！回應段主任說的:不想因為我結(jié)束援疆后外三科重回原地！團結(jié)，團隊精神是我最想看到的！未曉不妨權(quán)放過，切身須要急思量！
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院放射科主任醫(yī)師李田亨：影像科CT增強及CT血管造影檢查已經(jīng)成為常規(guī)，我們已經(jīng)邁出重要的一步，必須穩(wěn)步前進，絕不再走回頭路。我希望大家始終保持一顆大愛和奉獻的心，密切結(jié)合臨床，嚴抓基礎知識培訓，嚴抓報告質(zhì)量，進一步開展CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢術(shù)。你們發(fā)的遠程影像，我已經(jīng)在會診，雖相隔萬里，心卻在咫尺，我將為你們進步的點點滴滴而喜悅感動。同時祝福我的親戚麥斯提爾汗.克熱木及米拉克姿.帕力圖家庭幸福。
廣州市疾病預防控制中心業(yè)務管理部主任、主任醫(yī)師袁俊：喜歡這里干爽的氣候、藍天、白楊，還有淳樸的民風。看著疏附縣醫(yī)院醫(yī)療水平和疏附縣疾病預防控制能力大幅提升，感受到自己和團隊付出的汗水沒有白費。時間的概念是相對的，對于家人的思念，一年半太長，對于疏附的工作需要，一年半太短，總覺得還有很多工作沒有完成。面對支持我繼續(xù)援疆，而擔負管教兩個孩子的妻子，只想說：“老婆，辛苦了！”
廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師樊友凌：作為一名麻醉醫(yī)生，我希望疏附縣麻醉科的年輕醫(yī)生能樹立舒適化醫(yī)療的理念，在保證日常臨床工作的基礎上，與兄弟科室緊密合作，利用自己的專業(yè)特長，繼續(xù)開展無痛氣管鏡項目，期待開展無痛分娩，無痛胃腸鏡等項目，最大限度減輕病人痛苦，造福疏附人民。
廣州醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院泌尿外科行政主任、主任醫(yī)師何永忠：在一年半的援疆工作中，到過南疆很多醫(yī)院會診手術(shù)，體會最深的是當?shù)亟?jīng)濟困難的病人太多，能到縣醫(yī)院看病已經(jīng)是他們生活中最奢侈的消費了。在國家扶貧攻堅戰(zhàn)的緊要關頭，如何減少、避免“因病致貧，因病返貧”的現(xiàn)象，是援疆醫(yī)療需要面對的迫切課題。利用援疆政策持續(xù)幫扶當?shù)氐尼t(yī)生，推廣適宜的微創(chuàng)技術(shù)，實現(xiàn)“不復雜的泌尿外科疾病不出縣即可得到治療”是我長久的牽掛。
數(shù)說“新”語
第八批廣州援疆醫(yī)生團隊引進新的技術(shù)69項，已診治門診病例6753人，住院病例11602人，指導醫(yī)生290人4716人次，開展案例討論989人2685人次，科內(nèi)培訓266次4366人次，全院培訓32次，院內(nèi)會診458例，手術(shù)1466臺，麻醉766臺，CT診斷2368次，CT增強診斷416次，疑難雜癥283例，教學查房453次3708人次，大型駐村義診8次，捐贈相關設備物資103萬余元。縣人民醫(yī)院醫(yī)療水平得到了顯著提高，援疆專家引進的新技術(shù)、新項目大部分能落地生根，實現(xiàn)本地化。
